À propos de 5 cas de volvulus gastrique chez l’enfant - 24/11/14
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Résumé |
Le volvulus gastrique est une rotation anormale d’une partie ou de tout l’estomac sur l’un de ses axes. C’est une cause rare d’obstruction digestive chez l’enfant. Cette affection est le plus souvent primitive, favorisée par un défaut des ligaments de fixation gastrique. Elle peut aussi être secondaire à d’autres malformations congénitales. Nous rapportons cinq cas de cette affection colligés entre janvier 1994 et décembre 2011 chez 4 garçons et une fille avec un âge moyen de 7 mois. Le diagnostic s’est appuyé sur la clinique et surtout le transit œsogastro-duédénal qui confirmait le diagnostic. Quatre parmi les 5 enfants ont été opérés par voie laparoscopique avec fixation de l’estomac. Une hernie diaphragmatique était associée dans un cas. Un geste antireflux a été réalisé dans trois cas, et la fermeture du défect diaphragmatique dans un cas. Les suites ont été simples dans tous les cas, avec un recul moyen de 7ans. La bonne connaissance de cette maladie est garante d’un diagnostic précoce et d’une prise en charge rapide permettant d’améliorer le pronostic.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Gastric volvulus is an abnormal rotation of all or a part of the stomach around one of its axes. It is a rare cause of intestinal obstruction in children. This anomaly can be primary, due to abnormalities of the gastric ligaments, or secondary to other congenital malformations. We report on the cases of five children treated between January 1994 and December 2011, four boys and one girl, with a medium age of 7 months. Diagnosis was based on clinical features, particularly in the upper gastrointestinal Rx contrast study, which confirmed the diagnosis. Four out of the five children underwent laparoscopic surgery with fixation of the stomach. A diaphragmatic hernia was associated in one case. Antireflux surgery was performed in three cases, and a diaphragmatic defect was closed in one case. The follow-up was uneventful after a medium period of 7 years. Conclusion: good knowledge of this anomaly is the guarantee of early diagnosis and optimum treatment to ameliorate the prognosis.
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☆ | Ce travail a été supporté par le ministère tunisien de recherche scientifique (laboratoire de recherche LR 12 SP13). |
Vol 21 - N° 12
P. 1339-1343 - décembre 2014 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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